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在大家心目中,紫外線燈照射消毒幾乎是無所不能的消毒方法,簡單方便。治療室、處置室操作結(jié)束了,打開紫外線燈照上半小時,就完事OK了,不用計(jì)算濃度,按一下開關(guān)就可以。
紫外線消毒的原理是當(dāng)DNA受到最易被其吸收波長(~260nm)的紫外線照射時,主要是使同一條DNA鏈上相鄰的嘧啶以共價鍵連成二聚體,相鄰的兩個T、或兩個C、或C與T間都可以環(huán)丁基環(huán)連成二聚體,其中最容易形成的是TT二聚體導(dǎo)致DNA受到破壞。
紫外線燈照射消毒雖然操作方便,但同時又是件很麻煩的事,根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》(WS/T 367-2012),紫外線消毒燈的功率配置要達(dá)到1.5瓦/m3,燈管安裝高度要距離地面1.8-2.2m,并且每次使用都要記錄消毒時間并累計(jì),至少每周要用75%或95%的酒精擦拭燈管、每年一次或兩次監(jiān)測強(qiáng)度,燈管消毒時間累計(jì)到了1000還是5000小時要更換……有的執(zhí)法檢查者比較喜歡在這些問題上糾結(jié)。
然而這些要求真的是必要的嗎?下面就讓我們來看一下紫外線消毒之四問。
第一問:登記消毒時間并累積有必要嗎?
幾乎所有醫(yī)院的感控部門都會要求使用紫外線燈照射消毒時要記錄紫外線燈消毒時間并累計(jì),而且會要求每根紫外線燈管都要登記消毒時間,如果某個科室安裝的紫外線燈稍微多一點(diǎn),那每根燈管還要編號,那就夠讓工作人員頭大的了,而如果用移動式的話,一個房間一個房間的消,似乎更頭大。
第二問:紫外線燈管怎么擦拭?
無論是懸吊式、吸頂式安裝的燈管還是紫外線燈車,都會要求每周或每兩周用酒精擦拭并記錄,燈車還簡單點(diǎn),但懸吊式和吸頂式安裝的就不是一般的麻煩了,每每看到護(hù)士美眉踩著凳子擦拭燈管的樣子,感控科的同志們,你是否感受到了強(qiáng)大的殺氣?
第三問:紫外線消毒燈強(qiáng)度監(jiān)測,每年一次還是兩次,還是每季度?
雖然沒有明確的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定紫外線燈管輻照強(qiáng)度的監(jiān)測頻次,但在近年來的醫(yī)院評審工作中,絕大多數(shù)醫(yī)院都是按照每半年一次的頻率監(jiān)測的,而且有的醫(yī)院要求,當(dāng)燈管使用時間累積超過1000小時后,要每季度進(jìn)行強(qiáng)度監(jiān)測。
第四問:紫外線燈管能用多久,<1000h、>1000h還是≥5000h?
關(guān)于紫外線燈管能用多長時間的問題,也是說法不一,1000小時、5000小時、或者只要強(qiáng)度監(jiān)測合格就可以一直用,各有各的依據(jù)和邏輯。雖然GB19258-2012中已經(jīng)寫明:(燈管)壽命不低于5000小時,降低至85%的時間不低于2000小時,而且這一條款是強(qiáng)制標(biāo)準(zhǔn)。但在工作中還是經(jīng)常遇到一些監(jiān)督人員要求1000小時更換。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用紫外線消毒燈的目的是為了殺滅結(jié)核等空氣傳播疾病病原體,而對于經(jīng)飛沫傳播、接觸傳播疾病病原體的預(yù)防效果并不比擦拭消毒、空氣消毒機(jī)等消毒方式更可靠,反而會使醫(yī)務(wù)人員認(rèn)為經(jīng)過紫外線消毒燈照射消毒的房間是安全的誤解。
綜上所述,作為一種仍被廣泛使用的消毒方式,紫外線消毒燈的使用需要被重新評價,這種方法雖然看起來使用方便,但實(shí)施起來并非物美價廉。
紫外線消毒車,紫外線殺菌燈,紫外線消毒燈,空氣消毒器,冷鏈?zhǔn)称废酒?校園消毒,消毒車,消毒燈,紫外線燈管,紫外線消毒,移動紫外線消毒燈,紫外線燈